ofisnoe-otbelivanie-zubov2Для профессионального отбеливания зубов применяют высококонцентрированные препараты перекиси водорода (15-38%) или карбамида (30-35%).

В предыдущих статьях про отбеливание зубов мы писали о том, что профессиональное офисное отбеливание зубов может быть наружным, когда отбеливающий препарат наносится на вестибулярную поверхность зубов, внутренним, когда отбеливающий препарат наносится в полость депульпированного зуба и комбинированным (смешанным).

Офисное отбеливание зубов — методика

Профессиональное отбеливание зубов (наружное) в кабинете у врача-стоматолога предполагает:

  • очищение зубов от налёта;
  • определение цвета зубов совместно с пациентом;
  • фотографирование с эталоном (рис 1);
  • изоляция десны и межзубных промежутков с помощью коффедама или композитного десневого барьера (барьер наносится на 2 мм прикрепленной десны, всю краевую, 0,5 мм поверхности зуба, чтобы предотвратить химический ожог десны);
  • активация геля – смешивание;
  • нанесение активированного отбеливающего геля на поверхность зубов, размешивание каждые 5 минут (рис 2);
  • внесение дополнительных порций геля через 15 мин. (не более 3 раз) – это половина от максимально допустимой. Инструкция производителя допускает экспозицию 10-15 минут, кратность не более 6 раз.
  • Затем производят удаление геля и защитного барьера. Гель стирается ватным тампоном и смывается в высокопроизводительную аспирационную систему.
  • Определяется цвет после процедуры отбеливания;
  • фотографирование (рис 3);
  • нанесение препаратов F.
1034
рис.1рис.2рис.3

После этого пациенту дают необходимые рекомендации: 2 недели не пить кофе, красное вино, не кушать шоколад. Процедуру можно повторить через 3 дня (количество процедур 1- 4) и осуществляется окончательное определение цвета через 7-14 дней.

Офисное отбеливание зубов: методика внутреннего отбеливания

Профессиональное отбеливание зубов внутри пульповой камеры (walking bleaching –часто пре не ходящее отбеливание не умеет ходить — это ложное слово-переводчик, на ходу, с ним можно ходить, пациент уходит с ним) состоит в следующем:

  • контроль эндодонтического лечения, определение исходного состояния и фотографирование (рис 4);
  • удаление старой пломбы. Необходимо убрать пломбировочный материал с       внутренней поверхности дентина для того, чтобы обеспечить прямой контакт отбеливающего геля с дентином.
  • Затем изолируют устья корневых каналов– распломбировывается устье корневого канала на 2 мм. и закрывается изолирующей прокладкой, для того, чтобы предотвратить попадание отбеливающего геля в систему корневых каналов и недопустить кислородного ожога гребня альвеолярного отростка и следовательно его резорбцию. Инструкция производителя рекомендует использовать в качестве прокладочного материала СИЦ.
  • Затем вносят отбеливающий гель на 1-2 дня;
  • Выполняется временная пломба – для лучшего герметизма пульповой камеры предпочтительнее использовать фотоотверждаемые временные пломбы (например, Clip);
  • регистрируется результат (рис 5);

После этого выполняется постоянная пломба из СИЦ и постоянная пломба из КМ через 7-14 дней.

78
рис.4рис.5

Комбинированное отбеливание зубов: методика

Для использования этой методики необходимо обследование (контроль эндодонтического лечения, определение цвета зубов совместно с пациентом), фотографирование (рис 6).

После чего изолируются устья корневых каналов, изолируется десна и межзубные промежутки с помощью раббердама или десневого барьера. Затем происходит активация и внесение отбеливающего геля. Периодически перемешиваются и вносятся дополнительные порции геля через 15 мин. После чего удаляется гель и защитный барьер и регистрируется результат (рис 7). Следом выполняется постоянная пломба из СИЦ и постоянная пломба из КМ через 7-14 дней.

9
рис.6рис.7

 

Вид услугиСтоимость в белорусских рублях (BYN)
Профессиональное (офисное) отбеливание 1 зуб15
Профессиональное (офисное) отбеливание 20 зубов300
Меню