Терапевтическая стоматология

Терапевтическая стоматология. Лечение зубов.

Диагностика, профилактика и лечение зубов, заболеваний периодонта и слизистой оболочки полости рта – этим и занимается терапевтическая стоматология.
Терапевтическая стоматология — самое востребованное направление в стоматологии.
Основные задачи терапевтической стоматологии:

  • Профилактика и лечение кариеса, его осложнений
  • Профилактика и лечение некариозных заболеваний
  • Профилактика и лечение заболеваний периодонта и слизистой оболочки полости рта

Цены на стоматологические услуги в Минске.

Вид услугиСтоимость услуги в белорусских рублях
Гигиена полости рта70-90
Air flow58
Лечение кариесаот 70 — 90
Лечение пульпита: 1канал (без стоимости пломбы)60
Лечение пульпита: 2 канала (без стоимости пломбы)около 115
Лечение пульпита: 3 канала (без стоимости пломбы)около 175
Лечение апикального периодонтита 1 канал(без стоимости пломбы)80
Лечение апикального периодонтита 2 канал (без стоимости пломбы)145
Лечение апикального периодонтита 3 канал (без стоимости пломбы)220
Лечение пульпита: 1канал с пломбой125
Лечение пульпита: 2 канала (с пломбой)180
Лечение пульпита: 3 канала (с пломбой)240
Лечение апикального периодонтита 1 канал (с пломбой)145
Лечение апикального периодонтита 2 канала (с пломбой)210
Лечение апикального периодонтита 3 канала (с пломбой)285
Винир (из композиционного материала)150
Адгезивный протез360
Герметизация фиссур35
Скайс60
Профессиональное (офисное) отбеливание 1 зуб15
Профессиональное (офисное) отбеливание 20 зубов300

Причины заболеваний зубов.

1. Полость рта – наиболее благоприятное место в организме человека для попадания, размножения и жизни различных микроорганизмов.
2. Первым этапом питания человека является попадание пищи в ротовую полость и дальнейшее ее жевание. Потребление различных видов пищи по-разному влияют на здоровье и состояние зубов и полости рта.

Питание и нагрузка.

Среднестатистический человек за свою жизнь съедает более 50 тонн продуктов питания при условии семидесятилетней жизни. Это: 70 тысяч котлет и около 2-х тонн мяса, 7 тонн хлеба, в том числе 35 тысяч булочек, тонну жиров. Около 4-х тонн рыбы, 5 тонн картофеля и 5 тысяч куриных яиц, 500 килограммов соли, 10 тонн шоколада. Всю эту еду нужно обработать зубам. Только представьте, какая это колоссальная физическая, химическая и биологическая нагрузка для зубов. Поэтому стоматологи неустанно твердят о постоянной систематической гигиене полости рта, как профилактике кариеса и своевременном лечении зубов – профилактика пульпита и иных, более сложных заболеваний зубов.
3. Зубы – наиболее «многочисленный» орган, их в норме бывает до 32-х. Иные органы единичны или парны: печень, почки, сердце, желудок и др. Таким образом, вероятность в заболевании, а соответственно потребности в лечении зубов, гораздо больше, чем иных органов.
Основной целью терапевтической стоматологии является эффективная профилактика и диагностика заболеваний зубов, периодонта и слизистой оболочки полости рта и их консервативное лечение.

Кариес. Лечение и профилактика кариеса.

Кариес – это поражение кариозными бактериями зубной эмали и дентина. Заболевание приводит к деминерализации (удалению минеральных компонентов) и постепенному разрушению твёрдых тканей зуба.
В результате кариеса в зубе образуется дефект в виде полости. При контакте полости зуба с механическими или химическими раздражителями возникает боль.
С проблемой как избавиться от кариеса сталкивается примерно у 90% жителей планеты независимо от возраста и пола. Чаще всего встречается кариес на передних зубах. Учёные объясняют это факт лучшим кровоснабжением и питанием зубов нижнего ряда челюсти. Более всего кариесу подвержены моляры (первые и вторые большие коренные зубы). Кариес на переднем зубе входит в число одного из самых распространенных поражений зубов.

Причины кариеса зубов.

Причины кариеса зубов недостаточно изучены. Существует теория о микробном происхождении кариеса. Согласно ей органические кислоты вызывают бактериальное брожение в ротовой полости. А оно, в свою очередь, служит причиной повреждения эмали и проникновения микробов в канальцы дентина. Бактерии кариеса постепенно размягчают соли кальция и провоцируют его вымывание из твёрдых тканей зуба.
Благоприятной средой для размножения бактерий считается зубной налёт. Развитие кариеса ускоряет гипосекреция (недостаточная выработка) слюны и дефицит паротина (гормона слюнных желез).

Среди предрасполагающих к кариесу факторов называют также:

• низкое качество гигиены рта.
• наследственную предрасположенность к заболеваниям зубов,
• ослабленное состояние организма,
• пожилой возраст,
• злоупотребление продуктами с высоким содержанием сахара.

Кариес зубов: стадии заболевания

В зависимости от степени распространения процесса различают четыре стадии кариеса:
• кариес в стадии пятна
• поверхностный кариес
• средний кариес
• и глубокий кариес

Кариес в стадии пятна.

Это самая ранняя стадия заболевания. Для неё характерно образование на зубной эмали небольшого пятна мелового цвета. Через некоторое время это пятно пигментируется и становится желтоватого и бурого оттенка.

Поверхностный кариес.

Развивается в результате дальнейшего прогрессировании заболевания ранней стадии. Накапливание микробов на разрушенном участке эмали приводит к появлению специфических бороздок на поверхности зуба – так называемой поперечной исчерченности.

Средний кариес.

Следующая стадия заболевания с вовлечением в процесс дентина зубов и появлением кариозной полости – дупла.

Глубокий кариес.

Последняя стадия заболевания с максимальным разрушением слоёв дентина. При наиболее тяжёлых формах кариеса разрушается также слой тканей, отделяющий дентин зуба от пульпы (пучка нервных волокон зуба).
По типу расположению различают также:
• пришеечный кариес, расположенный в области шейки зуба,
• циркулярный кариес, поражающий зуб кольцеобразно,
• подэмалевый кариес, развивающийся под слоем эмали;
• боковой кариес, характерный для боковых сторон зуба
• и бутылочный кариес — заболевание передних зубов детей грудного возраста.
Кариес зубов: симптомы заболевания.
Поражения эмали и дентина при кариесе зубов сопровождаются такими симптомами, как:
• чувствительность зуба к температурным, химическим и механическим воздействиям,
• галитоз (плохой запах изо рта),
• изменение вкусовых ощущений.

В результате попадания инфекции в кариозную полость у пациента возможны:
• повышение температуры тела,
• припухлость челюсти,
• увеличение шейных надключичных и передних ушных лимфатических узлов, а также слюнных желёз.
• острая пульсирующая боль.

Лечение кариеса зубов.

Тактика лечения кариеса зубов зависит от стадии заболевания. При кариесе в стадии пятна часто достаточно усиленных мер гигиены полости рта, использования фторсодержащей зубной пасты и зубной нити.

В лечении более тяжёлых форм кариеса применяются:
• пломбирование,
• лечение корневых каналов,
• ампутация пульпы,
• ампутация корня зуба,
• удаление зуба,
• протезирование.
После хирургического лечения кариеса повышается риск инфицирования, поэтому пациентам с ослабленным иммунитетом и тяжёлыми хроническими заболеваниями нередко назначается курс антибактериальной терапии.

Пульпит. Причины развития, симптомы и лечение пульпита.

Пульпит, как правило, возникает довольно спонтанно. Если болит зуб незначительно, мы редко когда обращаемся к врачу. Но вот если боль усиливается, особенно ночью, не заглушается даже сильными обезболивающими средствами – это хороший повод задуматься. Именно такая пульсирующая боль – главный симптом пульпита, когда воспаление нерва зуба достигает пика.
Но почему «пульпит»? Название происходит от латинского слова «пульпа», которое означает мягкую соединительную ткань, состоящую из различных сосудов, а также нервов. Ее поражение происходит только после разрушения окружающих тканей, в частности – эмали и дентина. Именно поэтому пульпит – это поздняя стадия кариеса, он является опасным стоматологическим заболеванием и может привести к развитию периодонтита, появлению кист или гранулем.

Симптомы пульпита.

Обнаружить пульпит очень просто: его характеризуют острая боль, а также наличие кариеса – именно через разрушенную эмаль бактерии проникают в более глубокие, внутренние слои зуба. Впрочем, пульпит может развиваться и обособленно от кариозного процесса: например, кариес вы вылечили, но недостаточно хорошо и под коронкой могут развиться повторные процессы – бактериям ничего не остается, как поражать именно пульпу, то есть нерв ранее залеченного зуба.
сильная боль, часто пульсирующая и возникающая ночью. Она может распространяться не только на сам зуб, но и отдавать в ухо, шею, гортань или виски, острая реакция на холодное-горячее, кислое-соленое, наличие кариозной полости: сильная деформация коронки и открытая полость большого размера и темного цвета внутри самого зуба, потемнение под ранее установленной пломбой (как правило, такой пульпит можно обнаружить посредством лишь рентгена).

Пульпит: причины развития заболевания.

Наличие кариеса: кариес – это заболевание, которое характеризуется поражением бактериями сначала поверхностных, а затем внутренних тканей зубов. Если вы не удалите вовремя кариозные полости, бактерии будут разрушать зуб все больше и больше, постепенно добираясь до жизненно важных слоев, в данном случае – нерва зуба.

Нарушение герметичности пломбы.

Даже небольшой отколовшийся кусочек пломбировочного материала может стать причиной пульпита. Нарушение целостности делает уязвимыми ткани, находящиеся внутри зуба. Воспалительные процессы будут иметь слабо выраженный характер и могут протекать бессимптомно, однако в определенный момент дадут о себе знать. Бактерии и частички пищи будут беспрепятственно проникать в зуб, вызывая под пломбой процессы гниения.

Травма зуба.

Бактерии могут проникать во внутреннюю часть через различные повреждения зуба – трещины, сколы и так далее. В отличие от кариозного поражения, процесс инфицирования пульпы в данной ситуации происходит в разы быстрее, поскольку при травме повреждаются твердые ткани, открывая незащищенную пульпу для внешних воздействий, химические вещества (кислоты, щелочи), разъедающие твердые ткани зуба: например, при попытках самостоятельного отбеливания эмали, употреблении определенных лекарственных средств. В данной ситуации процесс развития заболевания происходит также стремительно. Кислоты, воздействуя на эмаль и разъедая ее, проникают внутрь и поражают мягкие ткани зуба, вызывая воспалительные процессы в пульпе.

Плохо пролеченные каналы.

Повторный пульпит может проявиться после неудачного или неправильного лечения. Врач, к примеру, может плохо провести антисептическую обработку каналов и внутри останутся бактерии, неправильно подобрать медикаменты для лечения, оставить внутри корня зуба кусочек воспаленного нерва или даже инструмента.
Выделяют 2 формы пульпита — острый пульпит и хронический пульпит.
Острый пульпит возникает практически внезапно для пациента. Среди его основных симптомов – именно острая и очень сильная боль. На начальных стадиях она появляется несколько раз в неделю, а по мере развития заболевания – гораздо чаще. Боль не локализована в одном месте, а распространяется по всей челюсти, может отдавать в соседние зубы и лицевые отделы, пациенту сложно понять, какой именно зуб болит. Острота увеличивается при переходе в следующую стадию – нагноение пульпы. Боль при этом усиливается, а промежутки между приступами сокращаются.

Хронический пульпит.

Выражен не так ярко, как острый. В течение продолжительного периода времени острой боли нет, при этом пораженный нерв разрушается и отмирает, а внутри зуба, на его месте, формируется соединительная ткань, как правило, со множеством гнойных очагов.
Среди основных последствий пульпита – образование гранулем и кист, развитие периодонтита и даже удаление зуба.

Лечение пульпита.

Вариант избавления от недуга подбирается соответственно стадии развития пульпита. Если есть воспаление нерва зуба — лечение должно осуществляться незамедлительно. При слабом и незначительном поражении проводится медикаментозная терапия, позволяющая сохранить и восстановить зубной нерв. В противном случае пульпа удаляется, а образовавшаяся полость заполняется пломбирующими материалами. Если при этом слишком сильно разрушается верхушка зуба (его коронка), то потребуется прибегнуть к процессу протезирования зубов, как правило, в данной ситуации применяются зубные коронки.

Профилактика пульпита.

Важное направление – это профилактика. Заболевания можно избежать, для чего необходимо вовремя избавляться от бактерий в полости рта: то есть регулярно чистить зубы и удалять кариозные полости, особенно на начальных стадиях появления заболевания. Кроме того, регулярные профилактические осмотры у стоматолога также помогут избежать серьезных последствий.

 

Комментирование запрещено